کنتراندیکاسیون هایLP چیست؟
پونکسیون کمری LP یک راه تشخیصی و گاهی درمانی است که برای دست یابی به اهداف زیر انجام می‌شود:
اطفال
1) ناپایداری قلبی-عروقی
2) علائم افزایش ICP(مثل ادم پاپی، افت سطح هوشیاری، نقائص عصبی فوکال) به جز فونتانل برجسته
نورولوژی
1) احتمال وجود ضایعه ی فضاگیر داخل جمجمه ای
2) احتمال وجود ضایعه ی داخل نخاعی => در صورت انجام باید مقدار کمی CSF برداشته شود
3) عفونت موضعی محل پونکسیون => پونکسیون از ناحیه ی گردنی/سیسترن ها انجام شود
4) اختلال انعقادی => کمبود فاکتورها یا پلاکت< 50 هزار باید اصلاح شوند
5)ادم پاپی یا نقائص فوکال عصبی (FND) => قبل از LP باید CT شوند
عفونی
در صورت موارد زیر قبل از LP باید Brain CT/MRI انجام شود
1) ترومای سر
2) کاهش سطح هوشیاری
3) شواهد ادم پاپی
4) نقائص فوکال عصبی
5) ضعف ایمنی
درسنامه پرستاری
