اوتیت اکسترنال گوش یا التهاب خارجی گوش
تعریف: اوتیت اکسترنال گوش یا التهاب خارجی گوش به التهاب باکتریایی پوست مجرای شنوایی خارجی با یا بدون التهاب پرده صماخ است.(التهاب باکتریایی گوش-عفونت گوش)
عوامل مستعد کننده اوتیت اکسترنال گوش:
- خیس خوردگی و رطوبت مجرای شنوایی با آسیب کانال
- از دست رفتن لایه محافظ همراه با خشک شدگی مجرا
- اختلال در تعادل ph پوست مجرا و رشد باکتری های بی هوازی
تظاهرات بالینی :
1-اوتیت التهابی اگزو داتیو حاد (التهاب شدید گوش همراه با ترشح)
- پوست مجرا متورم همراه با اتوره(ترشح چرکی) بد بو است
- پرده صماخ اغلب قابل رویت نیست( به دلیل تورم مجرا)
- بخش غضروفی مجرا به شدت دردناک است هست
نکته :احساس درد در هنگام وارد آوردن فشار تراگوس ،قویا به نفع اوتیت خارجی است
- محدودیت دردناک مفصل TMJدر سمت ضایعه وجود دارد
- تورم و و درد و تندرنس غدد لنفاوی رترواوریکولارو کاهش شنوایی انتقالی تخفیف داریم
2-اوتیت التهابی مزمن
مجرای شنوایی گشاد اپی تلیوم آتروفیک(تحلیل بافت پوششی گوش) و تجمع پوست های خشک اپیدرم دسکوامه و خارش شدید
درمان :
- کانال خارجی گوش باید دید مستقیم در در شرایط ایده آل با یک میکروسکوپ ، ساکشن و پاک شود
- قطره گوشی آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف و کورتیکواستروئید چند بار در روز تجویز می شوند
- در موارد شدید آنتی بیوتیک های سیستمیک (خوراکی یا تزریقی) تجهویز می شوند
نکته : در مرحله التهابی حاد شدید و انسداد مجرا یک فتیله ظریف را باید وارد گوش کرد و بارها آنان را با الکل 70-80 درصد خیس کرد تا رطوبت کانال را بگیرد و تورم کاهش یابد.
(التهاب باکتریایی گوش)