بیماری روماتیسم قلبی یک نارسایی قلبی است که از اختلال در عملکرد دریچه‌های قلب ایجاد میشود. در سوابق پزشکی حدود 50 درصد از بیماران مبتلا به روماتیسم قلبی، سابقه ابتلا به تب روماتیسمی نیز وجود داشته است. تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که پس از یک عفونت باکتریایی و در صورت عدم درمان آن ایجاد میشود. در واقع پاسخ ایمنی بدن باعث ایجاد یک بیماری التهابی و آسیب به دریچه قلب میشود.گروه کادر درمان پرستاری و متخصصین علوم پزشکی طب لاین می تواند شما را در مباحث پزشکی راهنمایی کنند. در ادامه به مبحث نکاتی در مورد بیماری روماتیسم قلبی میپردازیم.
روماتیسم قلبی
در این بیماری دریچه های قلب ممکن است ملتهب شده و به مرور زخم شوند. این وضعیت منجر به باریک شدن و یا نشتی دریچه قلب شده و عملکرد طبیعی قلب را دشوار می کند. این موضوع ممکن است سالها طول بکشد و منجر به نارسایی قلبی شود. روماتیسم قلبی بسیاری از بافتها به ویژه قلب، مفاصل، پوست و یا مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. تب روماتیسمی به عنوان علت اصلی روماتیسم قلبی ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد، اما معمولاً در کودکان 5 تا 15 ساله دیده می شود. کودکانی که دائما دچار عفونت گلو می شوند، بیشتر در معرض خطر تب روماتیسمی و بیماری روماتیسم قلبی قرار دارند.
علائم روماتیسم قلبی
سابقه ابتلا به عفونت استرپتوکوکی یا تب روماتیسمی به تشخیص روماتیسم قلبی کمک می‌کند. علائم تب روماتیسمی متفاوت است و به طور معمول یک تا شش هفته پس از یک دوره عفونت گلو شروع می شود. در برخی موارد، عفونت به حدی خفیف است که تشخیص داده نمیشود.
رایج ترین علائم تب روماتیسمی شامل موارد زیر هستند:
- تب
- مفاصل حساس، متورم، قرمز و بسیار دردناک (به خصوص در زانو و مچ پا)
- ایجاد برجستگی زیر پوست
- تنگی نفس و احساس ناراحتی در قفسه سینه
- حرکات کنترل نشده در بازوها، پاها یا عضلات صورت
- ضعف
- علائم بیماری روماتیسم قلبی به میزان آسیب دریچه قلب بستگی دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تنگی نفس (به خصوص با انجام فعالیت یا هنگام خوابیدن)
- درد در قفسه سینه
- تورم
- خستگی
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
روش تشخیص روماتیسم قلبی
با توجه به اینکه افراد مبتلا به روماتیسم قلبی، به عفونت استرپتوکوکی مبتلا هستند، معمولا از کشت مخاط گلو یا آزمایش خون برای بررسی استرپتوکوک استفاده می شود. ممکن است در طول معاینه فیزیکی، صدای مورمور یا سایش در قلب شنیده شود. صدای مورمور به دلیل نشت خون از دریچه‌های آسیب دیده و صدای سایش با ساییده شدن بافتهای ملتهب قلب به هم ایجاد می شود.آزمایشاتی که معمولا برای تشخیص بیماری روماتیسم قلبی استفاده می شود شامل موارد زیر است:
اکوکاردیوگرام (اکو):
در این آزمایش از امواج صوتی برای بررسی محفظه ها و دریچه های قلب استفاده می شود. اکو می تواند آسیب به دریچه های قلب، برگشت خون از دریچه، وجود مایع در اطراف قلب و بزرگ شدن قلب را نشان دهد. اکو مفید ترین آزمایش برای تشخیص مشکلات دریچه قلب است.
الکتروکاردیوگرام (نوار قلب):
این آزمایش قدرت و زمان فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند و ریتم های غیر طبیعی (آریتمی یا دیس ریتمی) را نشان می دهد. حسگرهای کوچکی روی پوست قرار گرفته و با فعالیت الکتریکی آسیب به عضلات قلب را تشخیص می دهند.
عوارض بیماری روماتیسم قلبی
- نارسایی قلبی: دریچه قلب به طور کامل بسته نشده و باعث جریان خون در جهت نادرست می شود و یا دریچه قلب باریکتر از حالت عادی شده و جریان خون کاهش می یابد.
- اندوکاردیت باکتریایی: عفونت پوشش داخلی قلب است که در صورت بروز تب روماتیسمی ممکن است به دریچه های قلب آسیب برساند.
- عوارض بارداری و زایمان: زنان باردار مبتلا به بیماری روماتیسم قلبی در معرض خطر آریتمی قلب و نارسایی قلبی قرار دارند که به دلیل افزایش حجم خون باعث ایجاد فشار بیشتر بر دریچه‌های قلب می شود. برای پیشگیری از این عوارض، زنان مبتلا به بیماری روماتیسم قلبی باید قبل از بارداری حتما شرایط خود را با پزشک در میان بگذارند.
درمان روماتیسم قلبی
نوع درمان تا حد زیادی به میزان آسیب دریچه های قلب بستگی دارد و در موارد شدید ممکن است شامل جراحی (تعویض یا ترمیم) دریچه آسیب دیده باشد. اما بهترین درمان، پیشگیری از ابتلا به تب روماتیسمی است. آنتی بیوتیک ها معمولاً عفونت های استرپتوکوکی را درمان کرده و از بروز تب روماتیسمی جلوگیری می کنند. از داروهای ضد التهاب برای کاهش التهاب و خطر آسیب قلبی استفاده می شود. افراد با سابقه تب روماتیسمی، معمولاً از درمان های آنتی بیوتیک دائمی، برای جلوگیری از عفونتهای مکرر و کاهش خطر آسیب بیشتر به قلب استفاده میکنند. برای کاهش التهاب گاهی آسپرین، استروئیدها یا داروهای غیر استروئیدی نیز تجویز می شود.
طب لاین گروه کادر درمان علوم پزشکی و پرستاری :
گروه آموزشی علوم پزشکی و پرستاری طب لاین ،ارائه دهنده انواع پکیج های پزشکی ، پرستاری و طب سنتی با بهترین کیفیت میباشد.جهت کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با کارشناسان ما تماس بگیرید.
