آموزش تفسیر نوار قلب(ECG)
اصولا خواندن یا تفسیر نوار قلب(ECG)، با تعيين ريتم شروع می شود و شروع خواندن نوار قلب با ٥ سوال اصلی است.در ادامه با گروه آموزش پزشکی و پرستاری طب لاین24 همراه باشید تا با نکات کلیدی خواندن نوار قلب،ریتم قلبی سینوسی و غیر سینوسی،آشنا شوید:
5 قدم اساسی در شروع خواندن نوار قلب
١. موج P داره؟
٢. امواج P (اگد هست) به هم شبيه هستند؟
٣. امواج P (اگه هست) ، در چه ليدهايى مثبت و چه ليدهايى منفى می باشند؟ آيا در ليد 1 و 2 و AVF مثبت و در ليد AVR منفى هستند؟
٤. قبل از هر كمپلكس QRS ، يک موج P وجود دارد؟
٥. تعداد ضربان نوار بين ٦٠ تا ١٠٠ تا است؟
اگر جواب هر ٥ سوال مثبت بود، ريتم سينوسی است!
نکته: اگر حتى جواب يك سوال هم منفى بود، ديگر ريتم سينوس نيست!
تمرین
به نوار قلب زیر توجه کنید:
حال ٥ سوال اصلی را می پرسیم
١.موج P داره؟موج p دقیقا کجاست؟
-قبل از QRS دنبالش بگرديد
-معمولا در ليد 2 واضح تر است، اگه در ليد 2 قابل مشاهده نبود،سراغ ليد V1 بروید (در غیر اینصورت كل نوار قلب را بررسی کنید.)
نكته: ممکن است موج P رو با موج T اشتباه بگيريد! دقت كنيد كه موج T معمولا به QRS قبلى نزديكتربوده و دوم اينكه موج T ارتفاع و عرض بيشترى از P دارد.
نكته: اگه موجى قبل از QRS ديده شد و خواستيد بعنوان موج P در نظر بگیرید، دقت كنيد كه در بيتهاى بعدى هم با همان شكل و همان فاصله از QRS امده باشد!
پس موج P :موجى در نوار قلب، كه قبل از QRS مى آيد! و فاصله منطقى با QRS دارد و بنظر ميرسد امواج QRS مولود اين موج P هستند و حتما تكرار پذير است! يعنى قبل از تمام QRS ها با همان شكل ظاهر ميشود!
*در اين نوار موج P وجود دارد
٢. آيا امواج P بهم شبيه هستند؟
توجه کنید که موج های P شبیه هم باشد. دقت كنيد در هر ليد موج P شكل خاص خودش رو دارد، اما مهم است كه امواج P همان ليد، خودشان شبيه بهم باشند.
*در نوار فوق چنین است.
٣. ايا امواج P در ليدهاى 1 و 2 و AVF مثبت، و در ليد AVR منفى هستند؟
*در نوار فوق این مورد هم مشهود می باشد.
٤. ايا قبل از هر QRS يه موج P وجود دارد؟
در كل نوار فوق،قبل هر كمپلكس QRS ، یک موج P وجود دارد.
٥. ايا تعداد ضربان بين ٦٠ تا ١٠٠ تا است؟
*ضربان اين نوار حدودا ٧٠ تا است
پس با صراحت می توان گفت ریتم فوق سینوسی است.
جزوه های آموزشی قلب و مراقبت های ویژه موجود است . با ما در تماس باشید.
انواع تجهیزات پزشکی و پرستاری و سالمندی موجود است.تماس بگیرید.
آموزش پزشکی-پرستاری-ریتم های قلبی سینوسی و غیر سینوسی
https://www.instagram.com/tebline24/
