آنزیم های قلبی

آنزیم های قلبی

گروه کادر درمان پرستاری و متخصصین علوم پزشکی طب لاین می تواند شما را در مباحث پزشکی و پرستاری راهنمایی کنند. در ادامه مبحث، به نکاتی در مورد آنزیم های قلبی میپردازیم.(کراتین فسفوکیناز (CPK)میوگلوبینMyoglobin- تروپونین Troponin-لاکتات دهیدروژناز هورمون(LDH)-سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز (SGOT))

آنزیم های قلبی عبارتند از:

• کراتین فسفوکیناز (CPK)
• میوگلوبین Myoglobin
• تروپونین Troponin
• لاکتات دهیدروژناز هورمون(LDH)
• سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز (SGOT)

کراتین فسفوکیناز (CPK)

حساس ترین و اولین آنزیمی است که پس از انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد . CPK دارای سه ایزو آنزیم است:

• CK-MMکه از سلولهای نکروزه ی عضله مخطط آزاد می شود
• CK-BB که از سلول های مرده ی مغزخارج می شود
• CK-MB که از سلول های انفارکته عضله قلب به درون خون می ریزد .

به طور کلی آنزیم CPK بعد از ۸-۴ ساعت از بروز انفارکتوس در خون آزاد می شود و مقدار آن در مدت۲۴-۱۲ ساعت به حداکثر خود میرسد (تا ۸ برابر مقدار طبیعی). معمولا CPK بعد از ۴-۳ روز به حد طبیعی خود باز می گردد. اما CPK-MB ، در کمتر از یک ساعت بعد از MI افزایش یافته ، بعد از سه روز به میزان طبیعی خود باز می گردد.

میوگلوبین Myoglobin

۱ تا ۲ ساعت در خون ظاهر میشود ،۴-۶ ساعت به اوج خود در خون میرسد و فقط ۱۲ ساعت در خون میماند. بسیار غیر اختصاصی عمل میکند. در کتک خوردن میوگلوبین درکلیه تصفیه نمیشود چون ETN میدهد که باعث نارسایی کلیوی میشود.

تروپونین Troponin

این دو آنزیم دیرتر از CPK-MB در خون بالا می روند ، اما اختصاصا مربوط به قلب هستند. مقدار آنها حدودا ۳ ساعت بعد از MI افزایش یافته و طی ۲۴ ساعت به حداکثر می رسد . و سه روز بعد به حد طبیعی باز می گردد.

سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز (SGOT)

این آنزیم در اثر تخریب سلول های عضله قلب، عضله مخطط، مغز، کبد، کلیه ،گلبول قرمز، پانکراس و طحال آزاد می شود. میزان آن پس از انفارکتوس میوکارد، در مدت ۱۲ الی ۲۴ ساعت به حداکثر خود می رسد و بعد از ۲ الی ۷ روز مجددا به حد طبیعی خود باز می گردد.

لاکتات دهیدروژناز هورمون(LDH)

 این آنزیم از تخریب سلول های قلب ، گلبول قرمز ، کلیه ، ریه ، مغز ، طحال و پانکراس آزاد می شود و دارای ۵ ایزوآنزیم است که دو ایزوآنزیم LDH1 و LDH2اختصاصا در آسیب سلول های قلب افزایش می یابند . این آنزیم حدودا ۱۲ الی ۴۸  ساعت بعد از MI به داخل خون ریخته، در مدت ۷۲ الی ۱۴۴ ساعت بعد به حداکثر مقدار خود می رسد. معمولا بعد از ۱۲-۸ روز میزان آن به حد طبیعی خود باز می گردد.

طب لاین گروه کادر درمان بیماری و متخصصین علوم پزشکی و پرستاری :