رژيم كتوژنيك در بیماران مبتلا به صرع
برنامه غذايي اين بيماران بايد منظم باشد، چرا كه نوسانات قند خون در بعضي از اين بيماران مي تواند بروز حمله عصبي را تحريك كند.پيروي از نوعي رژيم غذايي خاص به نام “رژيم كتوژنيك” در اين بيماران،علاوه بر كم هزينه بودن، باعث كم شدن دفعات تشنج و در نتيجه كاهش نياز به دارو مي گردد. البته اين نوع رژيم غذايي بايد زير نظر متخصص تغذيه تنظيم گردد – رژيم كتوژنيك در بیماران مبتلا به صرع-عوارض رژیم کتوژنیک-کنترل حملات تشنجی صرع-تداخل داروهای ضد تشنج با غذا-رفع عوارض جانبي داروها
مصرف تعدادي از داروهاي ضد تشنج متداول، سبب سوء جذب و اختلال در متابوليسم برخي از مواد مغذي (كلسيم و ويتامين دي) در بدن مي شود. به همين منظور در درمان تغذيه اي اين بيماران بايد علاوه بر تنظيم برنامه غذايي، نسبت به دريافت كافي انواع ريزمغذي هاي مورد نياز نيز دقت كافي داشت. تحقيقات علمي نشان داده اند كه شيوه زندگي سالم، دوري از استرس و تنش هاي عصبي، خواب كافي، عدم مصرف نوشيدني هاي الكلي، محدود كردن مصرف نوشيدني هاي كافئين دار (قهوه، كولا و چاي) و داشتن عادات صحيح غذايي در كاهش دفعات حمله ها نقش بسزايي دارند.
رژيم كتوژنيك در بیماران مبتلا به صرع-عوارض رژیم کتوژنیک-کنترل حملات تشنجی صرع-تداخل داروهای ضد تشنج با غذا-رفع عوارض جانبي داروها
رفع عوارض جانبي داروها
استفاده از بعضي مواد غذايي در كمتر شدن عوارض جانبي داروها در اين بيماري كمك كننده خواهد بود، به عنوان مثال مصرف انواع نان و ماكارني تهيه شده با آرد كامل به جاي ساير انواع، به دليل داشتن فيبر غذايي فراوان از بروز يبوست ناشي از مصرف داروها در اين افراد پيشگيري مي كند. براي كنترل حالت تهوع كه يكي از عوارض جانبي مصرف برخي از داروها در اين بيماري است، خوردن مقدار كمي بيسكوئيت خشك، نان سوخاري يا نان تست خشك مي تواند مؤثر باشد. براي دريافت بهتر اسيد فوليك، مصرف متعادل ميوه، انواع سبزي و برخي حبوبات توصيه مي گردد.
رژيم كتوژنيك
با پيروي از اين رژيم، توليد تركيبات كتوني در بدن افزايش و سطح آن ها در خون، ادرار و هواي بازدم بالا ميرود. به عبارتي در اين رژيم از چربي ها به جاي كربوهيدرات به عنوان منبع اصلي تامين انرژي استفاده مي شود. مكانيسم عمل مواد كتوني در اين رژيم هنوز به طور كامل مشخص نشده، اما اثرات سودمند آن در صرع احتمالا به خاطر تغييراتي در عملكرد امواج عصبي است كه اثرات ضد تشنج دارد.
طبق مطالعات انجام شده، دركودكاني كه از اين رژيم استفاده مي كنند، تعداد حملات صرع تا 50 درصد كاهش يافته و يا كاملا از بين رفته است. در رژيم كتوژنيك، دريافت انرژي از چربي ها 3 تا 4 برابر پروتئين و كربوهيدرات مي باشد. چربي هاي مورد استفاده بيشتر حاوي اسيدهاي چرب با زنجير متوسط هستند كه در مقايسه با اسيدهاي چرب بلند زنجير با سرعت بيشتري حالت كتوز ايجاد مي كنند.
بعد از تعيين سهم چربي در تامين انرژي روزانه، مقدار پروتئين مورد نياز بر اساس شرايط فيزيولوژيك بيمار محاسبه شده و بقيه انرژي از كربوهيدراتها تامين مي گردد. دريافت مقدار كافي آب و مايعات نيز بايد دقيقا موردتوجه قرار گيرد، زيرا با پيروي از اين نوع رژيم غذايي احتمال كم آبي بدن وجود دارد. در اين رژيم از مقدار متعادلي ميوه و سبزي تازه و مقدار كمي نان و مواد نشاسته اينيز استفاده مي گردد. همچنين بهتر است مصرف قند و شكر محدود شود.
*عوارض رژيم كتوژنيك
به ياد داشته باشيد با اين رژيم احتمال ايجاد مشكلاتي مثل سنگ كليه، يبوست، كم آبي بدن، افزايش خطر شكستگي استخوان و بالا رفتن سطح كلسترول خون نيز وجود دارد و چون اين نوع رژيم غذايي قادر به تامين تمام نياز به مواد مغذي نيست و از آنجايي كه مصرف داروهاي مختلف هم با جذب پاره اي از مواد مغذي تداخل پيدا مي كند، مكمل ياري با برخي از ويتامين ها و مواد معدني مثل ويتامين هاي گروه ب، ويتامين دي، ويتامين كا، منيزيوم و كلسيم ضروري به نظر مي رسد.
رژيم كتوژنيك تا چه مدت ادامه دارد؟
گاهي اوقات تحمل اين رژيم غذايي به ويژه براي كودكان سخت مي باشد، ولي در بسياري از موارد با رعايت رژيم، حملات بيماري كنترل مي گردد. خوشبختانه دوران اعمال اين رژيم غذايي محدود بوده و معمولا بعد از 2 تا3سال بنا به نظر متخصص قطع مي گردد.
رژيم كتوژنيك در بیماران مبتلا به صرع-عوارض رژیم کتوژنیک-کنترل حملات تشنجی صرع-تداخل داروهای ضد تشنج با غذا-رفع عوارض جانبي داروها
