لاپاراسکوپی نوعی روش جراحی است که برای مشاهده رحم، تخمدان ها و لوله های رحمی از آن استفاده میشود و این امکان برای پزشک وجود خواهد داشت که ضمن انجام این روش،اصلاح لازم را نیز به عمل آورد (خونریزی غیر طبیعی رحم). اما به علت طرز انجام لاپاراسکوپی ممکن است این اسم برای بسیاری از بیماران وحشت آور باشد. ما در ادامه مقاله اطلاعات مفید پزشکی را در زمینه آمادگی های قبل از لاپاراسکوپی، موارد انجام این عمل، عوارض لاپاراسکوپی و مراقبت های لازم بعد از انجام لاپاراسکوپی و قاعدگی بعد از لاپاراسکوپی را برای شما شرح خواهیم داد. اگر به خواندن مطالب تخصصی در زمینه زنان و مامایی علاقه دارید، با ما همراه باشید.
لاپاراسکوپی
در واقع لاپاراسکوپی با دو هدف تشخیصی (مشاهده) و درمانی (مشاهده و جراحی) می تواند به کار رود. انجام لاپاراسکوپی معمولاً وقتی پیشنهاد می شود که تست های تشخیصی دیگر مانند سونوگرافی و رادیولوژی نتوانسته باشند علت ناباروری را توجیه نمایند. در صورت وجود درد، تاریخچه عفونت قبلی، آندومتریوز، سابقه جلوگیری با وسایل داخل رحمی (IUD) و بعضی مشکلات دیگر، انجام لاپاراسکوپی زودتر از موعد،توصیه می شود. موارد دیگری نیز وود دارند که ممکن است متخصص زنان و زایمان به شما پیشنهاد انجام عمل لاپاراسکوپی را دهد. این موارد کدامند؟ با سایت اطلاعات پزشکی طب لاین همراه باشید.
دیگر موارد انجام لاپاروسکوپی
یافتن علت دردهای شکمی و لگنی، نمونه گیری از توده های لگنی، تایید آندومتریوز، جستجو جهت یافتن انسداد لوله های رحمی، برداشتن فیبروم های رحمی ، برداشتن حاملگی خارج رحمی (EP)، برداشتن رحم (هیسترکتومی) و برداشتن تخمدان ها، بستن لوله های رحمی (به عنوان یک روش دائمی پیشگیری از بارداری)، جهت انجام عمل ZIFT وGIFT . طرز انجام این عمل، آمادگی های لازم و عوارض انجام لاپاراسکوپی را در ادامه سایت اطلاعات پزشکی طب لاین میخوانید. درباره اطلاعات زنان و مامایی در این دسته بندی بیشتر بخوانید.
طرز انجام لاپاراسکوپی
پس از راهنمایی های پزشک برای انجام ابتدا بیمار روی یک تخت شیب دار(با شیب ملایم ) خوابانده می شود به طوری که سر وی پائین تر از پاهای وی قرار گیرد.و سپس محوطه شکم استریل شده و با شان استریل پوشانده می شود. جهت شل شدن عضلات و عدم احساس درد به بیمار بیهوشی عمومی داده می شود. پس از انجام این مراحل عمومی، شروع تخصصی عمل آغاز میشود. این مراحلرا در اطلاعات پزشکی و مامایی طب لاین به اختصار به شما ارائه میدهیم. به اختصار به شرح زیر است:
- گاز دی اکسید کربن یا اکسید نیترو از طریق یک سوزن از روی شکم به داخل حفره شکم تزریق می شود. این گاز باعث متسع شدن شکم و بلند کردن دیواره شکم شده و لذا اعضای شکمی و لگنی آسانتر قابل رویت خواهند بود.
- سپس یک برش کوچک نزدیک ناف زده می شود و تروکای لاپاراسکوپی از طریق این برش به داخل فرستاده می شود. دستگاه های لاپاراسکوپی به یک دوربین ویدیوئی متصل می شوند به طوری که در طول عمل جراحی تصاویر بر روی مانیتور تلویزیون اتاق عمل نمایش داده می شود.
- یک برش کوچک دیگر، در زیر برش اول زده می شود تا از طریق آن به اعضای مخفی شده زیر اعضای دیگر دسترسی بیشتری پیدا شود.
- ممکن است از لیزر و یا الکتروکوتر به منظور درمان آندومتریوز، در جریان لاپاراسکوپی استفاده کرد. همچنین تزریق ماده رنگی به منظور شناسایی انسداد لوله های رحمی نیز انجام می شود.
- بعد از اتمام جراحی،بیمار به مدت یک ساعت در بخش ریکاوری تحت نظر گرفته شده و سپس به بخش بستری منتقل می شود.
معمولاً بیمار 4ساعت بعد از انجام عمل لاپاراسکوپی مرخص می شود و به ندرت ممکن است نیاز باشد که شب در بیمارستان بستری باشد.
آمادگی قبل از انجام لاپاراسکوپی
پیش از انجام لاپاراسکوپی پرهیز از خوردن و آشامیدن و حتی استعمال دخانیات از نیمه شب قبل از عمل جراحی (حداقل هشت ساعت قبل از عمل) لازم است. عدم استفاده از طلا آلات ، زیورآلات، لوازم آرایشی و لاک ناخن هنگام انجام عمل جراحی لازم است. استفاده از داروهای شیاف ملین عصر و شب قبل از عمل جراحی به منظور پاک سازی روده ها پیش از انجام لاپاراسکوپی ممنوع است. استحمام شب قبل از عمل باید انجام شود.
بهتر است عمل لاپاراسکوپی ، بلافاصله پس از اتمام قاعدگی (دو الی پنج روز پس از پاکی) انجام شود.
مراقبت ها و ناراحتی های بعد از عمل لاپاروسکوپی
- عدم نوشیدن الکل و عدم رانندگی تا حداقل 24 ساعت بعد از عمل
- روز بعد از عمل جراحی می توانید استحمام کنید .
- 3 روز پانسمان موضع عمل را بردارید و پس از آن دیگر موضع را پانسمان نکنید.
- تا 24ساعت اول پس از عمل،نیازمند به کمک یک همراه هستید.
- 3روز بعد از عمل جراحی می توانید کار بیرون از منزل را شروع کنید.
- مقاربت یک هفته بعد از انجام لاپاراسکوپی بلامانع می باشد.
- در صورت مشاهده ادرار رنگی نگران نشوید. این ممکن است از عوارض استفاده از ماده حاجب در هنگام آزمایش لوله های رحمی شما باشد.
- جهت کشیدن بخیه روی موضع عمل و ویزیت پزشک یک هفته پس از انجام عمل، به پزشک معالج خود مراجعه نمائید.
ناراحتی های بعد از عمل لاپاروسکوپی
احساس تورم در ناحیه شکم تا چند روز بعد از انجام عمل طبیعی است. جهت برطرف کردن این مشکل، استفاده از قرص یا شیاف مسکن توصیه می شود. احساس خستگی و کوفتگی، که تا چند روز پس از عمل از عوارض طبیعی لاپاراسکوپی می باشد. گلودرد و احساس تهوع طبیعی است. سعی کنید عصر روز عمل،یک غذای سبک بخورید. چای،سوپ،نان برشته شده و ژله در کاهش میزان تهوع شما مفید خواهد بود.
از دیگر ناراحتی های بعد از عمل زنان و مامایی لاپاراسکوپی احساس ناراحتی در گردن، شانه ها و قفسه سینه است که از عوارض تزریق گاز درون شکم می باشد. این درد ممکن است تا 24 الی 72ساعت بعد از عمل به سول بیانجامد و این مدت زمان طبیعی است. استفاده از دوش آب گرم،گرم کردن موضعی و راه رفتن در کاستن این علائم مفید خواهد بود.
ترشحات واژینال شبیه خونریزی قاعدگی تا یک الی دو روز بعد از عمل از عوارض دیگر انجام لاپاراسکوپی است. همچنین احساس اورژانس در دفع ادرار به علت اثر فشاری گاز بر روی مثانه نیز ممکن است رخ دهد. بروز کبودی در موضع عمل (دور ناف) از دیگر عوارض انجام این جراحی است. اگر بعد از انجام جراحی موارد زیر را در بیمار مشاهده کردید، او را سریعا به اورژانس برسانید.
خونریزی غیر طبیعی رحم
موارد اورژانسی بعد از انجام لاپاراسکوپی
- تهوع و استفراغ که بیش از 24 ساعت بعد از عمل تداوم داشته باشد
- درجه حرارت بیش از 39 درجه سانتی گراد برای بیش از 24 ساعت
- قرمزی، تورم، ترشح و خونریزی در اطراف محل برش
- خونریزی قاعدگی شدیدتر از حد طبیعی (همراه با دفع لخته یا استعمال یک پد در کمتر از دو ساعت)، بعد از روز اول عمل(خونریزی غیر طبیعی رحم)
- سرفه مداوم و یا تنگی نفس
- عدم توانایی در ادرار کردن
- احساس درد شدید که با مصرف مسکن ها برطرف نشود.
قاعدگی بعد از لاپاروسکوپی
وقوع قاعدگی بعد از یک ماه از انجام عمل جراحی، طبیعی است. در بسیاری از زنان تا 4 الی 6 هفته بعد از عمل، قاعدگی طبیعی رخ نخواهد داد. در اولین قاعدگی بعد از انجام لاپاراسکوپی،ممکن است خونریزی قاعدگی و احساس ناراحتی بیش از دفعات قبلی باشد. با این اوصاف آیا انجام لاپاراسکوپی پیشنهاد میشود؟ آیا طرز انجام لاپاراسکوپی جزو جراحی های ایمن محسوب میشود؟(خونریزی غیر طبیعی رحم)
آیا عمل لاپاراسکوپی یک عمل جراحی ایمن است؟
بله – لاپاراسکوپی تشخیصی بسیار ایمن است. در حدود 3 بیمار از هر 1000 بیمار که تحت عمل لاپاراسکوپی قرار می گیرند، ممکن است دچار عوارض شوند. مزایای انجام این جراحی به مراتب بیشتر از معایب آن است. حال که طرز انجام لاپاراسکوپی را میدانید متوجه خواهید شد که انجام این عمل جراحی به وضوح ساده تر از انجام اعمال جراحی دیگر در حیطه زنان و مامایی است.
مزایای لاپاراسکوپی
ایجاد برش بسیار کوچکتر نسبت به انجام جراحی باز، مدت بستری بسیار کوتاه تر در بیمارستان، زمان بهبودی سریع تر و بازگشت سریعتر به کار، درد کمتر بعد از عمل جراحی، عوارض جراحی کمتر و … طب لاین سایت پویا و جامع اطلاعات پزشکی در تلاش است تا اطلاعات معتبر و به روز پزشکی را در زمینه زنان و مامایی در اختیار مخاطبان خود قرار دهد.
منبع: Healthline
