مایع درمانی در سوختگی

0
426
مایع درمانی در سوختگی شدید | مایع درمانی سوختگی در اطفال | سایت اطلاعات پزشکی طب لاین - گروه کادر درمان و متخصصین علوم پزشکی و پرستاری طب لاین
مایع درمانی در سوختگی

ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ در سوختگی ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﻣﻬﻢ ﺍﻭﻟﯿﻪ ﺑﺮﺍﯼ درمان سوختگی شدید ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ. ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ اگر به اندازه کافی حرفه ای و قوی باشد، ﻣﯿﺰﺍﻥ ﻣﺮﮒ ﻭ ﻣﯿﺮ ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﺭﺍ ﻃﯽ 48 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽﺩﻫﺪ. %50 ﻣﺮﮔﻬﺎﯼ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﺩﺭ ﺧﻼﻝ 10 ﺭﻭﺯ ﺍﻭﻝ ﺭﺥ ﻣﯽﺩﻫﻨﺪ ﮐﻪ ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ بخش سوختگی ﻧﺎﮐﺎﻓﯽ ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﻋﻠﻞ ﻋﻤﺪﻩ ﺁﻥ ﻣﺤﺴﻮﺏ ﻣﯽﺷﻮﺩ.گروه کادر درمان پرستاری و متخصصین علوم پزشکی و داروشناسی طب لاین می تواند شما را در مباحث پزشکی و پرستاری راهنمایی کنند. در ادامه به مبحث نکاتی در مورد مایع درمانی در سوختگی میپردازیم.

ﺳﺮﻣﻬﺎﯼ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺩﺭ ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ سوختگی

ﺑﺮﺍﯼ ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ ﺩﺭ سوختگی ﺍﺯ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺭﯾﻨﮕﺮ ﻻﮐﺘﺎﺕ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﻧﺒﻮﺩﻥ ، ﺍﺯ ﺳﺮﻡ ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮﮊﯼ ‏(ﻧﺮﻣﺎﻝﺳﺎﻟﯿﻦ ﯾﺎ ﺳﺮﻡ ﻧﻤﮑﯽ 9/0 ﺩﺭﺻﺪ‏) ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻣﯽﺷﻮﺩ . ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺳﺎﻟﯿﻦ ﻫﯿﭙﺮﺗﻮﻧﯿﮏ ﺩﺭ 8 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﮑﺎﺭ ﻣﯽﺭﻭﺩ. اما لازم است به این نکته توجه کنیم که میزان مایع استفاده شده برای هر فرد با توجه به میزان سوختگی و البته سن و وزن فرد متفاوت است. اگر میخواهید همه چیز را درباره نحوه تزریق و انتخاب میزان مایع برای سوختگی اطفال و بزرگسال مایع درمانی سوختگی بدانید با سایت اطلاعات پزشکی طب لاین، کامل ترین سایت پویای گروه علوم پزشکی همراه باشید.

ﻧﺤﻮﻩ ﺗﺰﺭﯾﻖ ﻣﺎﯾﻌﺎﺕ در مایع درمانی سوختگی

ﺑﺮﺍﯼ ﺗﺰﺭﯾﻖ ﻣﺎﯾﻌﺎﺕ ﺑﺎﯾﺪ ﺍﺯ ﯾﮏ ﮐﺎﺗﺘﺮ ﺩﺍﺧﻞ ﻭﺭﯾﺪﯼ ﺑﺰﺭﮒ ‏ﺁﻧﮋﯾﻮﮐﺖ (14ﺗﺎ16‏ gaue) ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﮐﺮﺩ. ﮐﺎﺗﺘﺮ ﺗﺰﺭﯾﻖ ﻣﺎﯾﻊ ﺭﺍ ﺩﺭ ﻧﺎﺣﯿﻪﺍﯼ ﺍﺯ ﭘﻮﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﭼﺎﺭ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﺍﺳﺖ ﻗﺮﺍﺭ ﻧﺪﻫﯿﺪ ﻣﮕﺮ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﯾﮏ ﺳﯿﺎﻫﺮﮒ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺩﺭ ﻣﻨﻄﻘﻪﺍﯼ ﺩﯾﮕﺮ ﭘﯿﺪﺍ ﻧﮑﺮﺩﻩ ﺑﺎﺷﯿﺪ. قرار دادن کتتر ﺩﺭﻭﻥ ﺳﯿﺎﻫﺮﮔﻬﺎﯼ ﺍﻧﺪﺍﻡ ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ ‏(ﺩﺳﺘﻬﺎ‏) همیشه بر قرار دادن آن در ﺳﯿﺎﻫﺮﮔﻬﺎﯼ ﺍﻧﺪﺍﻡ ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ‏(ﭘﺎﻫﺎ‏) ارجحیت دارد. ﺣﺘﯽ ﺍﮔﺮ ﺍﻧﺪﺍﻡ ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ ﺩﭼﺎﺭ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﺑﻮﺩﻩ ﻭ ﺍﻧﺪﺍﻡ ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﺳﺎﻟﻢ ﺑﺎﺷﻨﺪ. ﺩﻟﯿﻞ این ارجحیت ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺗﻘﺮﯾﺒﺎً ﺣﺘﻤﯽ ﺩﺭ ﺳﯿﺎﻫﺮﮔﻬﺎﯼ ﺍﻧﺪﺍﻡ ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ میباشد که ﺑﺎ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺧﻄﺮ ﻣﺮﮒ ﻭ ﻣﯿﺮ ﺭﺍ افزایش خواهد داد. اما میزان مایع مورد نیاز برای مایع درمانی سوختگی چطور محاسبه میشود؟ محاسبه تزریق مایعات برای کودکان در مایع درمانی سوختگی چطور است؟

ﻧﺤﻮﻩ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﻣﺎﯾﻊ در مایع درمانی در سوختگی

ﻧﺤﻮﻩ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺑﻪ ﻭﺳﻌﺖ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﻭ ﻭﺯﻥ ﻣﺼﺪﻭﻡ ﺑﺴﺘﮕﯽ ﺩﺍرد. میزان مایع مورد استفاده در مایع درمانی سوختگی ﺑﺮﺍﯼ افراد بالغ ﻭ ﺍﻃﻔﺎﻝ در درمان سوختگی شدید ﻣﺘﻔﺎﻭﺕ ﺍﺳﺖ . ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﻓﺮﻣﻮﻟﻬﺎﯼ ﻣﻌﺮﻭﻑ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻣﺮﺍﮐﺰ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﺑﺮﺍﯼ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ ﻣﺼﺪﻭﻡ ﺑﻪ ﮐﺎﺭ ﻣﯽﺭﻭﺩ ﻓﺮﻣﻮﻝ ﭘﺎﺭﮐﻠﻨﺪ ﺍﺳﺖ. طبق فورمول پارکلند ﺑﺎﯾﺪ 4 ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺭﯾﻨﮕﺮ ﻻﮐﺘﺎﺕ ﺑﻪ ﺍﺯﺍﯼ ﻫﺮ ﮐﯿﻠﻮ ﮔﺮﻡ ﻭﺯﻥ ﺑﺪﻥ ﻭ ﻫﺮ ﯾﮏ ﺩﺭﺻﺪ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ‏( ﻓﻘﻂ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﺩﺭﺟﻪ ﺩﻭ ﻭ ﺩﺭﺟﻪ ﺳﻪ‏) ﺩﺭ ﻃﻮﻝ 24 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭ تزریق شود.

فورمول پارکلند

ﮐﻞ ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺩﺭ 24 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ‏( ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ‏) = ﺩﺭ ﺻﺪ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ x ﻭﺯﻥ ﺑﺪﻥ ﻣﺼﺪﻭﻡ ﺑﻪ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ 4x

بعد از محاسبه میزان مایع موردنیاز برای مایع درمانی سوختگی شدید، ﻧﺼﻒ ﻣﻘﺪﺍﺭ مایع محاسبه شده برای درمان سوختگی شدید را ﺩﺭ 8 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ﻭ ﺑﻘﯿﻪ ﺭﺍ ﺩﺭ ﻃﯽ 16 ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ ﺗﺰﺭﯾﻖ می‌ﮐﻨﻨﺪ.

ﺗﻮﺟﻪ: ﻣﻨﻈﻮﺭ ﺍﺯ 8 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ، 8 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ﭘﺲ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺁﺳﯿﺐ ﺍﺳﺖ، ﻧﻪ ﺍﺯ ﻣﻮﻗﻌﯽ ﮐﻪ ﻣﺼﺪﻭﻡ ﭘﯿﺪﺍ ﻣﯽﺷﻮﺩ ﯾﺎ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺁﻏﺎﺯ ﻣﯽﮔﺮﺩﺩ.

همانطور که گفته شد نحوه محاسبه مایع درمانی سوختگی با توجه به سن و وزن و میزان سوختگی متفاوت است. با توجه به این موضوع فورمول محاسبه مایع درمانی برای اطفال با بزرگسالان متفاوت است. درباره ﻧﺤﻮﻩ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺑﺮﺍﯼ مایع درمانی سوختگی شدید ﺍﻃﻔﺎﻝ در سایت اطلاعات پزشکی  طب لاین بیشتر بخوانید.

ﻧﺤﻮﻩ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺑﺮﺍﯼ ﺍﻃﻔﺎﻝ

ﺑﺮﺍﯼ ﺍﻃﻔﺎﻝ ﺑﺎ ﻭﺯﻧﯽ ﺑﯿﺶ ﺍﺯ 30 ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ ﻣﯽﺗﻮﺍﻥ ﺍﺯ ﻫﻤﺎﻥ ﻓﺮﻣﻮﻝ ﭘﺎﺭﮐﻠﻨﺪ ﺑﺎ ﺩﻗﺖ ﻧﺴﺒﯽ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﮐﺮﺩ. اماطبق تجربه این موضوع ثابت شده است ﮐﻪ ﻓﺮﻣﻮﻝ ﭘﺎﺭﮐﻠﻨﺪ ﺑﺮﺍﯼ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺩﺭ ﺷﯿﺮﺧﻮﺍﺭﺍﻥ ﻭ ﺍﻃﻔﺎﻝ ﮐﻮﭼﮏ ‏( ﺑﺎ ﻭﺯﻧﯽ ﮐﻤﺘﺮاز30 ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ‏) ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﯿﺴﺖ ﻭ این فورمول ﻣﯿﺰﺍﻥ مایع ﺭﺍ ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺯ ﺣﺪ ﻭﺍﻗﻌﯽ ﺗﺨﻤﯿﻦ ﻣﯽﺯﻧﺪ. ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮﻟﺘﺮﯾﻦ ﻓﺮﻣﻮﻝ ﺑﺮﺍﯼ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺩﺭ 24 ﺳﺎﻋﺖ ﺍﻭﻝ ﺩﺭ ﺷﯿﺮﺧﻮﺍﺭﺍﻥ ﻭ ﺍﻃﻔﺎﻝ ﮐﻮﭼﮏ ﺑﺎ ﻭﺯﻧﯽ ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺯ 30 ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ ﮐﻪ ﺩﭼﺎﺭ ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ شدید ﺷﺪﻩﺍﻧﺪ ﺑﻪ ﻗﺮﺍﺭ ﺯﯾﺮ ﺍﺳﺖ :

ﻣﺎﯾﻊ ﻧﮕﻬﺪﺍﺭﻧﺪﻩ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﻣﺎﯾﻌﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺮ ﻗﺮﺍﺭﯼ ﺗﻌﺎﺩﻝ ﻣﺎﯾﻊ ﺩﺭ ﺑﺪﻥ ﯾﮏ ﻓﺮﺩ جهت درمان سوختگی شدید ﻣﻮﺭﺩ ﻧﯿﺎﺯ ﺍﺳﺖ.

ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﺍﺯ ﺩﺳﺖ ﺭﻓﺘﻦ ﻏﯿﺮ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﻣﺎﯾﻌﺎﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﻧﺪﺍﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﻭ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺁﻥ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻃﺮﯾﻖ ﺯﯾﺮ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ :

  • ﺩﻩ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ ﺍﻭﻝ ﺑﻪ ﺍﺯﺍﯼ ﻫﺮ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ 100 ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ
  • ﺩﻩ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ ﺩﻭﻡ ﺑﻪ ﺍﺯﺍﯼ ﻫﺮ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ 50 ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ
  • ﺩﻩ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ ﺳﻮﻡ ﺑﻪ ﺑﻌﺪ ﺑﻪ ﺍﺯﺍﯼ ﻫﺮ ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻡ 20 ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ

طب لاین گروه کادر درمان بیماری و متخصصین علوم پزشکی و پرستاری :

گروه آموزشی علوم پزشکی ، کادر درمان پرستاری و روانشناسی طب لاین ،ارائه دهنده انواع پکیج های پزشکی ، پرستاری و داروشناسی با بهترین کیفیت میباشد.جهت کسب اطلاعات بیشتر مباحث پزشکی میتوانید با کارشناسان ما تماس بگیرید.

اینستاگرام گروه کادر درمان بیماری با متخصصین علوم پزشکی و پرستاری طب لاین

دیدگاهتان را بنویسید

لطفا نظر خود را وارد کنید
لطفا نام خود را اینجا وارد کنید